Massachusettsi Lahey haigla ja meditsiinikeskuse dr Nadia McMillani juhitud uurimisrühm avaldas ajakirjas The Neurohospitalist ebatavalise juhtumi: 30-aastasel naisel tekkisid kolme nädala jooksul pärast Moderna COVID-19 vaktsiini esimese annuse saamist rasked neuroloogilised tüsistused, mis viisid lõpuks tema surmani.
Kursus
Pärast vaktsineerimist kurtis patsient esialgu tugevate peavalude üle. Kolm nädalat hiljem viidi ta haiglasse süveneva segasusseisundi ja subakuutsete peavaludega.
Kujutiseuuringud näitasid mitmeid kortikaalseid tromboose ja oluliselt kõrgenenud koljusisene rõhk. Vaatamata välisele vatsakeste drenaažile püsis rõhk kõrge. Lõpuks tuli teha hemikraniektoomia – protseduur, mille käigus eemaldatakse osa koljust, et leevendada survet ajule.
Vaatamata kõigile meetmetele tekkis ravile allumatu ajuödeem, mis osutus surmavaks. Patoloogilised leiud näitasid tromboosi ja sellega kaasnevat põletikulist reaktsiooni.
Meditsiiniline hindamine
Meditsiinimeeskond rõhutas, et tegemist oli ajalise korrelatsiooniga, mitte tõestatud põhjusliku seosega.
Autorid kirjutavad:
“Tema meditsiinimeeskond kahtlustas, et mRNA-vaktsiin võis sellele haigusele kaasa aidata.”
Publikatsiooni eesmärk ei ole mRNA-vaktsiinidega seotud üldiste riskide postuleerimine, vaid haruldaste neuroloogiliste tüsistuste kliinilise teadlikkuse suurendamine.
Kontekst ja tähendus
Autorite sõnul on mRNA-vaktsineerimisele järgnevast arteriaalsest tromboosist väga vähe teateid. Enamikul juhtudel kirjeldatakse veenitromboosi või immuunvahendatud reaktsioone.
See juhtum näitab, et esineda võivad ka mitteveenilised trombootilised protsessid, ehkki äärmiselt harva. Selliste publikatsioonide eesmärk on aidata arstidel ebatavalisi sümptomeid varakult ära tunda ja neid õigesti ravida.
Kokkuvõte
Aruandes „Surmaga lõppenud COVID-19 mRNA-vaktsiiniga seotud ajuisheemia” kirjeldatakse traagilist, kuid üksikjuhtumit, mis julgustab edasisi teaduslikke uuringuid mRNA-põhiste vaktsiinide patofüsioloogia kohta.
Autorid väidavad:
“Tüsistused on haruldased, kuid arstid peaksid sellistele esitlustele tähelepanu pöörama.”
