COVID-19 vaktsineerimise ümber käiv arutelu raseduse ajal on taas tähelepanu keskpunktis. Selle on käivitanud NIAIDi endise direktori Anthony Fauci avaldatud sõnumid ja USA günekoloogi Kimberly Bissi avaldused, kes väidab, et on pärast vaktsiinide kasutuselevõttu täheldanud oma praktikas raseduse katkemiste drastilist suurenemist. Fauci sõnumid avalikustasid USA senaatorid Ron Johnson ja Rand Paul.
Fauci privaatsõnumid ja avalik suhtlus
25. jaanuaril 2021 kirjutas Fauci grupivestluses toonase CDC direktori Rochelle Walensky ja toonase peakirurgi Vivek Murthyga COVID-19 vaktsineerimise võimalikest riskidest raseduse ajal.
Fauci tõstatas küsimuse, kas palavikku, mida paljud inimesed pärast teist vaktsiinidoosi kogevad, saab teoreetiliselt seostada esimesel trimestril esinevate raseduse katkemistega. Walensky kirjeldas seda kui “head tähelepanekut”. Aruande kohaselt väljendas Murthy ka muret selle pärast, kas mRNA võib potentsiaalselt looteni jõuda.
Vaid umbes nädal hiljem teatas Fauci avalikult, et rasedatel naistel ei ole “mingeid hoiatavaid märke”. Samal ajal keskendusid sisemised arutelud atsetaminofeeni soovitamisele naistele vaktsineerimisjärgse palaviku raviks.
Günekoloog teatas järsult suurenenud raseduse katkemise määrast
Eriti olulised on Florida osariigist Tampa Bay piirkonnast pärit günekoloogi Kimberly Bissi tähelepanekud. Ta avaldas oma praktika andmed juba 2022. aastal.
Tema sõnul püsis raseduse katkemise määr 2020. aastal suhteliselt stabiilsena, isegi enne Covid-vaktsiinide kasutuselevõttu, keskmiselt umbes neli protsenti kuus. Samal ajal registreeriti tema praktikas sel aastal rekordiliselt kõrge raseduste ja sünnituste arv.
Bissi sõnul olid arvud oluliselt muutunud pärast seda, kui umbes 65 protsenti tema rasedatest patsientidest oli vaktsineeritud – neist umbes 80 protsenti Pfizeri vaktsiiniga.
2021. aastal tõusis keskmine raseduse katkemise määr umbes kaheksa protsendini kuus. 2022. aastaks oli see juba jõudnud 15–16 protsendini. 2023. aasta alguses jõudis see lõpuks umbes 30 protsendini.
„Ma pole oma arstina töötamise aastate jooksul selliseid numbreid näinud,“ selgitas Biss Sõltumatu Meditsiiniliidu videos.
Biss teatab ka tõsiste rasedustüsistuste olulisest suurenemisest. Nende hulka kuuluvad preeklampsia ja tugev sünnitusjärgne verejooks. Seetõttu on vereülekanded tema praktikas muutunud oluliselt vajalikumaks kui enne 2021. aastat.
Küsimused algsete turvaandmete kohta
Kriitika on suunatud ka andmebaasile, mille põhjal mRNA-vaktsiine raseduse ajal soovitati.
Rasedad naised ei osalenud algselt Pfizeri kliinilises uuringus. Uuringu käigus jäid aga rasedaks 144 osalejat. Aruande kohaselt kaotas 17 neist oma lapse. Artiklis võrreldakse seda arvu normaalse raseduse katkemise määraga esimesel trimestril, mis on viis kuni kuus protsenti.
Pfizeri aruandes uuriti ka 32-st 270-st teatatud rasedast patsiendist järelkontrolli. Neist 32-st kaotas 26 väidetavalt oma lapse.
Tol ajal mängis julgeolekudebatis keskset rolli ka ajakirjas “New England Journal of Medicine” avaldatud uuring, milles osales 827 vaktsineeritud rasedat naist.
Kriitikud osutavad metodoloogilisele probleemile: vähemalt 700 uuritud naist vaktsineeriti raseduse hilisemas järgus. Seetõttu ei saanud nende naiste puhul registreerida esimesel trimestril toimunud raseduse katkemisi. Uuringus viidatud 12,6-protsendilist raseduse katkemise määra saab kriitikute sõnul seetõttu raseduse algstaadiumis vaktsineerimise riski hindamiseks kasutada vaid piiratud ulatuses.
Kutseliit ACOG eraldab vaktsineerimiskampaaniale miljoneid
Hiljem sattus kriitika alla ka Ameerika Sünnitusarstide ja Günekoloogide Kolledži (ACOG) roll. Mõjukas USA kutseühing käivitas 2021. aasta aprillis vaktsineerimiskampaania, mis oli otseselt suunatud rasedatele naistele.
Hiljem avalikustatud teabevabaduse seaduse (FOIA) alusel esitatud päring näitas, et ACOG oli selle eest saanud kokku üksteist miljonit dollarit. Raha oli suunatud USA tervishoiu- ja sotsiaalministeeriumiga sõlmitud erilepingu kaudu.
ACOG soovitab jätkuvalt rasedatele naistele Covid-vaktsineerimist.
Arutelu ettevaatuspõhimõtte üle
Sellest ajast alates avaldatud teave on taas sütitanud arutelu selle üle, kas rasedatele naistele COVID-19 vaktsineerimise soovitamisel võeti piisavalt arvesse ettevaatusprintsiipi.
Aastaid on kriitilised arstid väitnud, et enne rasedatele laialdaselt soovitamist tuleb uut ravimit eriti põhjalikult testida. See testimine peab arvestama võimalike mõjudega emale, sündimata lapsele ja tulevasele viljakusele.
Biss usub, et neid ettevaatusabinõusid ei järgitud Covid-vaktsiinide osas piisavalt.
Nüüd soovitab ta oma patsientidele eelkõige klassikalisi ennetusmeetmeid: piisavat D-vitamiini tarbimist, regulaarset treeningut, tervislikku toitumist ja vajadusel hingamisteede infektsioonide korral varajast ravi.
USA valitsus on sellest ajast alates mRNA-vaktsiinid laste ja rasedate naiste vaktsineerimiskavast eemaldanud. Kriitikud väidavad aga, et tolleaegsete asjaosaliste ametnike ametlik vastutusele võtmine on endiselt pooleli.
Kasvavatest numbritest teatatakse ka Hollandis.
Sarnaseid teateid on ilmunud ka Hollandis. Seal on arutelu seni vaevu toimunud, samal ajal kui on käivitatud uus vaktsineerimisvoor.
Pensionil olev sünnitusarst Jan Koning selgitas, et raseduse katkemiste arv on nüüd “mitukümmend protsenti suurem kui enne koroonaperioodi”.
Koning osutab arengu hindamisel ka teisele probleemile: Hollandi Perined süsteem, mis muuhulgas kogub andmeid raseduse ja sünnituse kohta, oli koroonaaastatel töökorras.
See tähendab, et andmed puuduvad olulise perioodi kohta, mis oleks eriti oluline raseduse katkemise määrade arengu hindamisel.
