Autor Megan Redshaw, J.D. kaudu The Epoch Times (rõhuasetus meie),
Inimestel, kellel on anamneesis uveiit, võib pärast COVID-19 vaktsineerimist korduda silma põletikuline häire, eriti varases vaktsineerimisjärgses perioodis.
Hiljuti avaldatud uuringus oftalmoloogias leiti, et umbes 17 protsenti peaaegu 474,000 vaktsineeritud isikust, kellel on anamneesis uveiit, koges kordumist ühe aasta jooksul pärast vaktsineerimist.
Uveiit on silma sees olev põletik, mis tekib siis, kui immuunsüsteem võitleb nakkusega või ründab silmade terveid kudesid. See võib põhjustada sümptomeid, sealhulgas valu, punetust ja nägemise kaotust, kahjustades samal ajal uvea ja muid silma osi.
Teadlased kogusid andmeid kõigi Lõuna-Koreas uveiidi diagnoosiga inimeste kohta ajavahemikus jaanuar 2015 kuni veebruar 2021, et teha kindlaks kordumise oht pärast COVID-19 vaktsineerimist. Andmed saadi Korea riikliku ravikindlustusteenistuse ning Korea haiguste tõrje ja ennetamise agentuuri andmebaasidest. Uveiidi esinemissagedust hinnati 26. veebruarist 2021 kuni 31. detsembrini 2022. Juhtumid klassifitseeriti vastavalt algusele kolm kuud, kuus kuud ja üks aasta, uveiidi tüüp (eesmine või mitteanterior) ja vaktsiini tüüp.
Uuringusse kaasatud isikud said vähemalt ühe annuse COVID-19 vaktsiini Pfizerilt, Modernalt, AstraZenecalt või Johnson &; Johnsonilt ega andnud uuringuperioodil SARS-CoV-2 suhtes positiivset testi.
Uuringu tulemused
Uuringusse kaasatud 473 934 inimesest oli vaktsineerimisjärgse uveiidi kumulatiivne esinemissagedus kolme kuu jooksul 8.6 protsenti, kuue kuu jooksul 12.5 protsenti ja ühe aasta jooksul 16.8 protsenti – peamiselt eesmist tüüpi, mis mõjutab silma esiosa iirist. Lisaks oli uveiidi kordumise risk suurim esimese 30 päeva jooksul pärast vaktsineerimist, saavutas haripunkti esimese ja teise vaktsiinidoosi vahel ning vähenes järgnevate vaktsineerimistega.
Teadlaste sõnul võib vaktsiini esimene annus aktiveerida põletikulisi radu, mis põhjustavad esialgset põletikku inimestel, kellel on kalduvus autoimmuunreaktsioonidele või kellel on anamneesis uveiit. Korduva vaktsineerimisega kaasneb aga vähenev risk, mis võib olla tingitud immuunsüsteemi kohanemisest vaktsiiniantigeeniga, kuigi selle hüpoteesi kinnitamiseks on vaja täiendavaid uuringuid.
Lisaks suurenes selle seisundi tekkimise oht kõigi nelja vaktsiinitüübi saajate seas, eriti nende seas, kes said Pfizeri COVID-19 vaktsiini. Nendel patsientidel esines uveiidi kordumine tõenäolisemalt varajase algusega perioodil. Samuti oli Modernat saanud inimestel suurem risk uveiidi tekkeks pärast esimest vaktsineerimist ja varajase alguse perioodil.
Nimelt esines vaktsineerimisele eelnenud ja järgnenud perioodidel uveiidi tüüpides erinevusi. Enne COVID-19 vaktsiini saamist nakkusliku uveiidiga patsientide seas oli peaaegu 54 protsendil pärast vaktsineerimist mittenakkuslik uveiit, samas kui enamikul enne vaktsineerimist mittenakkusliku uveiidiga inimestel oli pärast vaktsineerimist sama tüüpi kordumine.
Enamik uveiidiga patsiente olid 60–79-aastased, neile järgnesid 40–59-aastased. Kaasnevate haigustega inimeste seas olid kõige levinumad kõrge vererõhk, diabeet ja reumaatilised haigused.
“Kuigi vaktsineerimisele järgnev uveiit on haruldane, toetavad meie leiud suurenenud riski pärast COVID-19 vaktsineerimist, eriti varases vaktsineerimisjärgses perioodis,” kirjutasid autorid. “Need tulemused rõhutavad uveiidi valvsuse ja jälgimise tähtsust vaktsineerimise, sealhulgas COVID-19 vaktsineerimise kontekstis, eriti inimestel, kellel on anamneesis uveiit.”
Muud vaktsiiniga seotud uveiidi uuringud
Teised uuringud on leidnud seose uveiidi ja COVID-19 vaktsineerimise vahel, sealhulgas 2023. aasta veebruaris ajakirjas Ophthalmology avaldatud uuring. Uuring andis ülevaate võimalikust ajalisest seosest teatatud vaktsiinidega seotud sündmuste ja Pfizeri, Moderna ja Johnson &; Johnsoni SARS-CoV-2 vaktsiinide vahel.
Lisaks on pärast COVID-19 vaktsineerimist lisaks uveiidile teatatud silma kõrvaltoimetest, sealhulgas näonärvi halvatus, võrkkesta veresoonte oklusioon, äge kollatähni neuroretinopaatia, tromboos ja äsja alanud Gravesi tõbi.
Aastal 2022 avaldatud dokumendis Vaktsiinid, teadlased analüüsisid silma kõrvaltoimeid, millest teatati vaktsiini kõrvaltoimete aruandlussüsteemile (VAERS), et pakkuda arstidele ja teadlastele laiemat pilti COVID-19 vaktsineerimise silma kõrvaltoimetest.
VAERS on vabatahtlik aruandlussüsteem, mida haldavad USA Toidu- ja Ravimiamet ning Haiguste Tõrje ja Ennetamise Keskused. Selle eesmärk on tuvastada vaktsiinide ohutussignaale, kuigi hinnanguliselt moodustab see vähem kui 1 protsendi tegelikest kõrvaltoimetest.
Analüüsiperioodil detsembrist 2020 kuni detsembrini 2021 sai VAERS 55 313 teadet silma kõrvaltoimete kohta, millest 6 688 vastasid kaasamiskriteeriumidele. Nendest teadetest 2,229 olid seotud silmalaugude turse, silma hüpereemia ja konjunktiviidiga, 1,785 olid nägemise hägustumisest ja 1,322 nägemishäiretest.
Naised moodustasid 74 protsenti teadetest ja silmahaigused mõjutasid peamiselt 40–59-aastaseid inimesi, kes olid saanud kas Johnson &; Johnsoni süsti või Moderna vaktsiini.
Patsientidest, kes teatasid silmaga seotud tüsistustest, sai 50 protsenti Pfizeri COVID-19 vaktsiini, 38 protsenti Modernat ja 12 protsenti Johnson &; Johnsoni vaktsiini.
Kuigi uuringu autorid ütlesid, et nad ei suuda kindlaks teha, kas vaktsiinid olid seotud kõrvaltoimete suurenenud riskiga, viitavad nende andmed “võimalikule seosele COVID-19 vaktsiinide ja silma kõrvaltoimete vahel”.
“Arste hoiatatakse mitte ainult selle võimaliku probleemi teadvustamiseks, vaid ka patsiendi kõigi aluseks olevate seisundite kontrollimiseks ja VAERS-is hoolikalt dokumenteerimiseks mõne nädala jooksul pärast vaktsineerimist,” kirjutasid nad.
Praeguste VAERS-i andmete kohaselt teatati 14. detsembrist 2020 kuni 29. märtsini COVID-19 vaktsineerimise järel 734 uveiidi juhtumist, 539 silmapõletiku juhtumist, 2,781 võrkkesta häirete juhtumist, 11,641 näonärvihäirete juhtumist ja 3,909 silmalaugude tursest, silma hüpereemiast ja konjunktiviidist.
On teatatud võimalikest seostest uveiidi ja teiste vaktsineerimiste vahel, sealhulgas gripi, inimese papilloomiviiruse ja tuulerõugete zosteri viiruse vaktsiinide vahel. Need uuringud ei tuvastanud siiski tingimata põhjuslikku seost.
