Uuringus analüüsiti 19 096 inimest, kes said 2021.aasta juulis Itaalias COVID-19 vaktsiini, kellest 15 368 olid võtnud Pfizeri vaktsiini, 2077 oli võtnud Moderna versiooni ja 1651 AstraZeneca versiooni.
Kuigi nii Pfizer kui ka Moderna on mRNA vaktsiinid, kasutab AstraZeneca, mis on adenoviiruse vaktsiin, immuunvastuse käivitamiseks teistsugust mehhanismi.
Uuring näitas, et umbes 31,2 protsendil vaktsineeritud isikutest tekkisid vaktsineerimisjärgsed neuroloogilised tüsistused, eriti nende seas, kellele süstiti AstraZeneca torkeid. Erinevatel vaktsiinidel oli erinev “neuroloogiline riskiprofiil”.
AstraZeneca vaktsiini neuroloogiline riskiprofiil hõlmas peavalu, värinat, lihasspasme, unetust ja tinnitust , samas kui Moderna vaktsiini riskiprofiil hõlmas unisust, peapööritust, kahelinägemist, paresteesiat (tuimus või sügelustunne) nahk), maitse- ja lõhnatundlikkuse muutused ning düsfoonia (kähedus või normaalse hääle kaotus).
Pfizeri vaktsiinide puhul avastasid teadlased kognitiivse udu või keskendumisraskuste “suurenenud riski”.
AstraZeneca risk
Rohkem kui 53 protsenti AstraZeneca süsti teinud inimestest kannatasid peavalude all, mis kestsid tavaliselt ühe päeva. Üle 13 protsendil tekkisid värinad, mis tavaliselt taastusid ka päeva pärast.
Unetusest teatati 5,8 protsendil AstraZeneca abisaajatest. Siiski märgitakse uuringus, et teadlased ei olnud kindlad, kas inimestel tekkis unetus või oli neil “vaktsineerimisstressi tõttu oma une kvaliteedist vale arusaam”.
Tinnitust teatas 2,7 protsenti AstraZeneca süsti teinud inimestest. Tinnitus on seisund, mille puhul inimene kuuleb helinat või muid helisid, mis ei ole põhjustatud välisest helist.
Kõigil neil tervisega seotud tüsistustel oli pärast vaktsiini esimese annuse manustamist suurem risk.
Uuringus spekuleeriti, et AstraZeneca vaktsiiniga seotud tüsistused on tingitud kahest tegurist. „Esiteks vaktsiini olemus, mis on modifitseeritud adenoviiruse vektor, mille tulemuseks on oluline ja püsiv süsteemne immuunsüsteemi aktivatsioon; teiseks individuaalne haavatavus, mis on seotud eelsoodumusega bioloogiaga.”
Moderna ja Pfizeri riskid
Unisust avastati 39,7 protsendil Moderna torkeid võtnutest ning see seisund kestis tavaliselt nädala. See viitas sellele, et unisuse tekke ja vaktsiini/infektsiooni immuunvastuse vahel võib olla range seos.
Uuring viitas “lummavale hüpoteesile”, mis viitab sellele, et gripivaktsiinid võivad viia “oreksiini tootvate neuronite selektiivse immuunvahendatud hävitamiseni, mis on T-rakkude poolt vahendatud neuronite kahjustus, vallandades seega narkolepsia”.
Arstiassistent hoiab Los Angelese vaktsineerimiskohas 16.veebruaril 2021 süstlaid, mis on täidetud Moderna COVID-19 vaktsiini annustega. (Apu Gomes/AFP Getty Images kaudu)
Narkolepsia on seisund, mille puhul aju ei suuda kontrollida võimet magada või ärkvel püsida.
“Arvestades, et sama võib juhtuda ka COVID-19 vaktsiinide puhul, on hädasti vaja tulevasi uuringuid, mis jälgiksid haavatavatel isikutel ilmnenud hüpersomnia leide.”
Hüpersomnia on võimetus püsida päeval ärkvel ja erksana, kuigi inimene võis öösel palju magada.
Umbes 15,9 protsendil Moderna süsti saanud inimestest oli peapööritus ehk tunne, mis paneb inimese tundma, et ta ise või tema ümbritsev keskkond liigub või pöörleb. Tavaliselt kestis see päeva.
14,5 protsendil Moderna vaktsiini saajatest teatati paresteesiast – naha tuimusest või sügelusest ilma nähtava põhjuseta – , mis möödus päevaga.
2,7 protsenti inimestest, kes said Moderna torkeid, teatasid kahelinägemisest ehk kahelinägemisest, mis kestis samuti umbes ühe päeva. “Sümptomaatilised inimesed näitasid pärast teist annust suurenenud diploopia tekkeriski, justkui oleks diploopia vallandamiseks vajalik immuunvastuse taasaktiveerimine.”
Samal ajal teatas umbes 6,4 protsenti Pfizeri vaktsiini saajatest, et neil on kognitiivne udu, kusjuures seisund muutub tavaliselt nädalaga.
“Ajuudu on teatud tüüpi kognitiivne kahjustus, mis väljendub “udus ajuseisundis”, sealhulgas intellektuaalse selguse puudumine, keskendumisraskused, vaimne väsimus ja ärevus,” öeldakse uuringus.
“COVID-19 patsientidel ilmnevad selle nähtuse seletustena hüpoteesid, sealhulgas süsteemne põletik, mis läbib hematoentsefaalbarjääri, neuropõletik pärast viirusinfektsiooni põhjuseid ja mikrogliia aktivatsioon. Alternatiivne spekulatsioon on see, et sümptomitega inimestel võib enne vaktsineerimist olla subkliiniline kognitiivne düsfunktsioon ja et vaktsineerimine on vallandaja.”
Emased väga mõjutatud
Uuring näitas, et naistel oli pärast COVID-19 vaktsineerimist “suurenenud risk neuroloogiliste tüsistuste tekkeks”. “Meie tulemused on kooskõlas hiljutise uuringu tulemustega, mis näitasid, et mitmed tegurid, sealhulgas naissugu, olid seotud kahjulike mõjude suurema tõenäosusega,” ütles ta.
Uurijad väitsid, et naiste suurem vastuvõtlikkus vaktsiinide neuroloogiliste komplikatsioonide suhtes võib olla tingitud “geneetilistest ja hormonaalsetest teguritest”.
Naistel on kaks X-kromosoomi, meestel aga üks X-kromosoom ja üks Y-kromosoom. Kuna X-kromosoom “sisaldab inimese genoomi kõige silmapaistvamaid immuunsüsteemiga seotud geene”, võib see põhjustada ka “tugevamaid põletikulisi immuunvastuseid”, ütles uuring.
COVID-19 vaktsineerimise keskus Central Fallsi keskkoolis Central Fallsis, RI, 13.veebruaril 2021. (Joseph Prezioso/AFP Getty Images kaudu)
Veelgi enam, esmane naissoost sugusteroid, mida nimetatakse östradiooliks, käivitab spetsiifilise immuunsuse protsessi, et toota “nakkustevastaseid antikehi”.
Uuring tekitas muret ka kaasuvate haiguste pärast. Meditsiinilises kõnepruugis kirjeldab kaasuv haigus seda, et kehas esineb korraga rohkem kui üks haigus või seisund, mis võivad omavahel suhelda, aga ei pruugi.
“Tõendid selle kohta, et meie sümptomaatilises rühmas on sageli teatatud immuunsüsteemi düsfunktsioonidest (allergiad/immuunpuudulikkuse häired), on rohkem kui juhuslik juhtum,” ütlesid teadlased.
Uuringu kohaselt esines kaasuvaid haigusi 47,6 protsendil AstraZeneca vaktsiini saavatest inimestest, 38,8 protsendil Moderna vaktsiini saanud inimestest ja 41,5 protsendil Pfizeri süsti saanud isikutest.
AstraZeneca rühmas teatati nii allergiatest kui ka mitteneuroloogilistest haigustest. “Selles populatsioonis esines kasvajavastaste ja antikoagulantide anamneesis sagedamini,” öeldakse uuringus.
Moderna ja Pfizeri saajate seas täheldati allergiat “sagedamini”. Kui mõnel Modernat kasutanud inimesel oli varem esinenud neuroloogilisi haigusi ja vereülekandeid, samuti COVID-19 infektsiooni, siis Pfizeri vaktsiine saanud inimestel oli anamneesis immuunpuudulikkuse häireid.
Kuigi uuringus kirjeldati üksikasjalikult COVID-19 vaktsineerimisest tulenevaid neuroloogilisi tüsistusi, tunnistati selles teatud piirangud.
“ Esiteks tuleks meie tulemusi tõlgendada ettevaatusega, kuna enesest teatatud sümptomitest tulenevad neuroloogilised sündmused võivad ülehinnata ,” ütles ta.
«Teiseks hindasime vaktsiini esimese ja teise doosiga seotud riske; teise annuse andmed olid aga piiratud, mis kujutab endast uuringus potentsiaalset kõrvalekallet.”
Kuigi uuringus tunnistati oma piiranguid, jõuti järeldusele, et “arstid peaksid olema teadlikud, et pärast COVID-19 vaktsiini võib sageli tekkida mitmeid neuroloogilisi tüsistusi.”
“COVID-19 vaktsiinide manustamisel haavatavatele inimestele, näiteks neile, kes kannatavad allergiate all, tuleb olla ettevaatlik,” seisab uuringus. “Usume kindlalt, et meie leiud on rahvatervise seisukohast olulised seoses vaktsiinide ohutusega suures kohordis.”
“Šokeeriv 31,2 protsenti sellele suurele andmekogumile vastanutest sai pärast kahte süstimist terviseregistrites kontrollitud andmetega neuroloogilist vigastust,” kirjutas ta. “Enamik riskihinnanguid näitab, et ohutusprofiil on vastuvõetamatu. On murettekitav, et kõik neuroloogiaühingud soovitavad siiani COVID-19 vaktsiine ja ükski neist pole andnud toodetele ohutushoiatusi.”
Dr McCullough selgitas, et 20-protsendilist või suuremat riski peetakse “kliiniliselt oluliseks”.
Mitmed teised uuringud on leidnud tõendeid selle kohta, et COVID-19 vaktsiinid on seotud neuroloogiliste tüsistustega. 2021.aasta oktoobris avaldati ajakirjas Neurological Sciences avaldatud uuring , et “kõige laastavam vaktsineerimisjärgne neuroloogiline tüsistus on ajuveenide siinuse tromboos (CVST).
CVST tekib siis, kui aju venoossetes siinustes tekib tromb. Johns Hopkinsi meditsiini andmetel takistab see vere väljavoolu ajust, mille tulemuseks on lõpuks vere lekkimine ajukoesse ja hemorraagia moodustumine.
Uuring näitas, et CVST-st teatati sageli fertiilses eas naistel, üldiselt adenovektorvaktsiini võtnute seas. MRNA-ga vaktsineeritud isikutel teatati Belli halvatusest, mille puhul näolihased nõrgenevad või muutuvad halvatuks.
2022.aasta novembris väljaandes Current Neurology and Neuroscience Reports läbi viidud uuringus tehti sarnased järeldused, väites, et tõsiste neuroloogiliste kõrvalnähtude esinemissagedus on oodatust suurem.
Dr McCullough tsiteeris seda uuringut järgmisel kuul ühes artiklis.
“Kuna vaktsiinid sisaldavad lipiid-nanoosakesi, mis on koormatud geneetilise materjaliga, mis kodeerivad kahjustavat Spike’i valku, seisab iga patsient silmitsi Vene ruletiga, kas närvisüsteem saab kahjustavate vaktsiiniosakestega hemodünaamiliselt üle või mitte,” kirjutas ta.
Vaatamata uuringutele, mis viitavad meditsiiniliste tüsistuste ohule, soovitavad mõned eksperdid inimestel jätkuvalt COVID-19 süste saada. John Hopkins Medicine’i sõnul on nii Pfizer kui ka Moderna “väga tõhusad tõsiste haiguste, haiglaravi ja COVID-19 põhjustatud surma ärahoidmisel”.
Selles soovitati inimestel teha COVID-19 vaktsiin, kuna “me usume, et nendest saadav kasu kaalub üles nende riskid,” ütles Johns Hopkins Medicine.
Vastavalt Ameerika Neuroloogiaakadeemia (AAN) 2021.aastal avaldatud seisukohavõtule soovitas organisatsioon tervishoiutöötajatele COVID-19 vaktsiini mandaate ja toetas alla 12-aastaste laste vaktsineerimist.